SÍNDROME DA BOCA ARDENTE : ETIOLOGIA

O que é?

A Síndrome da Boca Ardente (SBA) é caracterizada por dor na cavidade oral, com ou sem sinais inflamatórios, mas sem lesões específicas. Acomete geralmente mulheres na faixa etária entre 40 a 60 anos. A dor é do tipo queimação, de intensidade moderada a severa, sendo a língua o local mais acometido, podendo haver sensação dolorosa também em gengivas, lábios e mucosa jugal.

Pode haver piora da intensidade dolorosa no decorrer do dia, nos estados de tensão, fadiga, ao falar muito, à ingestão de alimentos picantes e/ou quentes e melhora com alimentos frios, trabalho e distração.

As possíveis etiologias da SBA, podemos agrupar grupos para que melhor possam ser estudados: dor oral de causa local, sistêmica, emocional e idiopática.

1 - Dentre os fatores locais, podemos destacar o fumo, o álcool, o refluxo esofágico, hábitos parafuncionais (bruxismo) e próteses mal adaptadas como agentes irritantes da mucosa oral6,17. A maioria dos estudos não sustenta a irritação química ou reação alérgica aos materiais dentários como causas significativas da SAB17, porém o diagnóstico da alergia pode ser facilmente confirmado quando removido o contato do material com o tecido bucal18. Para Drage et al7 2003, o teste alérgico deve ser realizado em todos os pacientes.

2 - As infecções bacterianas, fúngicas e virais também são apontadas como fatores locais. Dentre elas, destacam-se as infecções fúngicas causadas por Cândida albicans, maior responsável pela sensação de ardor nos portadores de próteses9.

3 - A disfunção das glândulas salivares pode levar a um quadro de xerostomia, ressecando as mucosas bucais, causando desconforto e ardência15.

4 - Como fatores sistêmicos, estão associados a SAB o diabetes18, Síndrome de Sjoegren17,18, anemias18, deficiências hormonais (TSH)17, radioterapia, deficiências de nutricionais de vitaminas do complexo B17,18 e de ferro17,18 e o climatério18.

5 - Deficiências nutricionais prejudicam o reparo tecidual, podendo gerar despapilação da língua e conseqüentemente provocando sensação de ardor e queimação12.

6 - Nos fatores de origem psicogênica, estão incluídos indivíduos ansiosos, desconfiados, deprimidos, cancerofóbicas e os psicóticos maníacos depressivos.

 

A etiologia da SBA pode ser de difícil diagnóstico, muitas vezes com mais de um fator causando dor na boca. A realização de anamnese detalhada, exame físico geral, inspeção minuciosa da cavidade oral e orofaringe, além de exames laboratoriais são de fundamental importância.

De que forma se manifesta?

À sensação de ardência que caracteriza a síndrome de boca ardente estão ainda associados outros sintomas caso da boca seca, dorida, pegajosa ou com comichão; pode ainda substituir um sabor metálico na boca ou uma sensação de formigueiro/dormência na boca ou na ponta da língua. A sensação de boca ardente pode surgir repentinamente e, embora seja pouco comum durante a noite, as dores e o desconforto a ela associada aumentam gradualmente ao longo do dia.

Como tratar?

Tratar a síndrome de boca ardente pode passar por algumas alterações alimentares. Beber bastante água contribui para a produção de mais saliva, o que pode aliviar alguns dos sintomas associados a esta síndrome. Porém o ideal é consultar o seu médico, que poderá receitar-lhe um tratamento adequado.     

Com o uso de antidepressivos tricíclicos (TCA); Benzodiazepínicos, como o clorazepam, alivia a queimação bucal em alguns pacientes; O controle do consumo do fumo e do álcool deve ser promovido; A prescrição de vitamina B é bastante citada na literatura como um recurso utilizado na melhoria das ardências; Nos casos onde a cultura de fungos for positiva para Cândida albicans, deve realizar a  troca da prótese e uso de antifúngico; Na aplicação da laserterapia, a sintomatologia da queimação é diminuída proporcionando alívio da dor e controle da inflamação ao paciente e uso do ácido alfa-lipóico é um potente antioxidante. Essa substância apresenta uma possível ação neuroprotetora e tem mostrado eficácia no tratamento da SAB.

Segundo os Autores: Carlos Eduardo Xavier dos Santos Ribeiro da Silva; Rodrigo Alarcon Cerri; Silvia Cristina de Oliveira Bressan; Artur Cerri; Francisco Octávio Teixeira Pacca; Dafne Patrícia Cerchiar; Renata Dutra de Moricz; Fernanda Alves Sanjar; Priscila Bogar Rapoport; Giovana Moretti; Marja Michelin Guerra

 
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:: Recados ::
  • OS PAIS

    fILHO, Parabéns,cada vez melhor. somos felizes com teu Sucesso. Um grande beijo. " PAPAI".

    20/02/2013

  • Anthony

    oi dindo jeff...quero marcar um horário para fazer a minha limpeza...obrigado dindo te amu...anthony

    22/07/2012

  • Glaucio Klipel

    Meu dentista digital!

    24/04/2012

  • Prof. Márcio Gick

    Que beleza !!! Fico feliz em saber que participei em 0,00001 da formação deste sucesso! abraço!

    24/04/2012

  • OS PAIS

    parabéns filho. continue assim,sucesso. valeu teu esforço. bjs filho.

    24/04/2012

  • tia bea

    Muito lindo parabéns pelo progresso bjs

    24/04/2012

  • Grasiele Pimentel

    oi Jeferson parabéns pelo consultório lindo e pelo trabalho. adorei a responsa social. abraços da família

    24/04/2012

  • Flavia Raldi Correa da Silva

    Olá meu marido! Parabéns pela dedicação diária com sua profissão e por tudo que realiza sempre pensando no próximo. Pessoas assim como vocé são sempre abençoadas. Beijos

    19/12/2011

  • Drª Neuza Maria Corrêa da Silva

    Parabéns pelo excelente cartão de vistas, um dia vou ter a honra de ser tua cliente. Que DEUS ilumine sempre teu caminho e tua vida profissional.És meu herói!Bjão

    18/12/2011

  • Graziella Bachini

    Primo muito lindo seu site. Parabéns! Super chique....Beijos, sucesso

    18/12/2011

  • Matheus Rovea

    Olá Dr. Jeferson, muito obrigado pelo seu carinho....

    18/12/2011

  • Rosi

    Seu jeito de tratar nós pacientes faz lembrar de um tempo em que os profissionais tratavam seus pacientes como pessoas e não como um número, isso e seu profissionalismo fazem toda

    18/12/2011

  • ortotrauma clinica de ortopedia e traumatologia

    parabéns pelo seu site.

    18/12/2011

  • ANILSON JORGE BARBOSA

    Fiquei muito feliz com as lembranças dos amigos especiais. Gostei muito da apresentação da tua proposta de trabalho. Pensei em fazer um site, mas... deixando sempre pra depois. O

    18/12/2011

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Dr. Jeferson Correa

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